От чего платифиллин?

Платифиллин

Состав

В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, платифиллина гидротартрат (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.

В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.

Форма выпуска

В картонной коробке содержится 5, 10 ампул.

Комбинированное средство с папаверином выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рlatyphylline — это международное наименование (МНН), которое было принято к употреблению в Великобритании (BAN). Платифиллин представляет собой пирролизидиновый алкалоид, который содержится в растениях рода крестовниковых (Senécio). Активное вещество препарата применяется в виде гидротартрата, рецепт на латинском на вещество Platyphyllini hydrotartratis, способного угнетать холинреактивную систему, которая передает возбуждение с парасимпатических нервов на органы-исполнители, тем самым оказывая успокаивающий эффект на сосудодвигательный центр, существенно слабее блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.

Препарат обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом, то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС, в то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.

Что касается фармакокинетики, то Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры, в том числе, и гематоэнцефалический, клеточные и синаптические мембраны. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях. Метаболизируется в печени и элиминируется в почках и кишечнике.

Показания к применению Платифиллина

Используют при:

  • спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (пилороспазм, кишечная, почечная или желчная колика);
  • при язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • холецистите или холелитиазе;
  • при панкреатите остром или других хронических видах;
  • при бронхиальной астме или ларингоспазмах;
  • при артериальной гипертензии, стенокардии, спазмах церебральных артерий и ангиотрофоневрозах в составе комбинированной терапии.

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка, при исследовании глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболеваниях глаз, воспалении радужной оболочки, кератите и других травмах глаза.

Противопоказания

Запрещено применение при глаукоме, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, сердечной, печеночной или почечной недостаточностях, а также при наличии повышенной чувствительности к Платифиллину.

Побочные действия

Сухость во рту и жажда, затрудненное мочеиспускание или задержка мочи, парез аккомодации (цилиарной мышцы глаза), возбуждение ЦНС, головокружение, расширенные зрачки, головные боли, судороги, фотофобия, острый психоз, со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия. Кроме прочего возможно появление ателектаза легкого.

Вероятность возникновения побочных реакций повышается при высоких дозах Платифиллина.

Инструкция по применению Платифиллина (Способ и дозировка)

Применять необходимо парентерально (подкожно, внутримышечно), ректально, в офтальмологии — местно.

Уколы Платифиллина, инструкция по применению

Применяют по 2–4 мг 3 раза в сутки. Максимально допустимая разовая доза составляет не более 10 мг, тогда как суточная — 30 мг. Доза определяется в зависимости от показаний, способа введения и возраста пациента.

Платифиллин при панкреатите назначают подкожно 1-2 мл за 12 часов в период интенсивных болей для снижения спазма гладкой мускулатуры железы.

Таблетки Платифиллин, инструкция по применению

Принимать внутрь по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.

Передозировка

Паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, паралич аккомодации, увеличение глазного давления, сухость слизистой рта, носа и горла, что может вызвать затруднение глотательного акта, мидриаз до исчезновения радужки полностью, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим угнетением её, а также дыхательного и сосудодвигательного центров.

В качестве лечения применяют форсированный диурез, вводят ингибиторы холистеназы, такие как Физостигмин, Галантамин или Прозерин, которые способны ослабить парез кишечника и снизить тахикардию.

В случаях умеренного возбуждения и судорогах слабой силы лучше всего вводить Магния сульфат, однако в тяжелых случаях – оксибутират натрия, проводить оксигенотерапию и искусственную вентиляцию легких.

Если тахикардия угрожает жизни пациента, то применяют хинидин сульфат, Пропранолол.

Взаимодействие

Показания к применению Платифиллина должны учитывать наличие заболеваний, которые требуют регулярного применения других медицинских средств. При одновременном применении со следующими веществами могут возникать реакции:

  • Галоперидол — у пациентов с шизофренией может снизиться антипсихотический эффект.
  • Прозерин — Платифиллин является его антагонистом.
  • Фенобарбитал, этаминал натрия, магния сульфат — увеличение продолжительности снотворного действия.
  • Другие м-холиноблокаторы и препараты с м-холиноблокирующей активностью (например Амантадин, Фенотиазин, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты) – повышение вероятности развития побочных реакций.
  • Морфин — усиление угнетающего эффекта Платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
  • Ингибиторы МАО — положительный хронотропный (увеличение ЧСС) и батмотропный эффект (увеличение возбудимости сердца).
  • Сердечные гликозиды — положительный батмотропный эффект.
  • Анальгетики, седативные и анксиолитики способны усилить действие Платифиллина при болях, в результате спазма гладкой мускулатуры.
  • Гипотензивные/седативные средства усиливают действие Платифиллина при сосудистых спазмах.

Условия продажи

Раствор Платифиллина и таблетки Платифиллина с папаверином отпускаются по рецепту.

Условия хранения

В защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30° Цельсия.

Срок годности

Ампулы могут храниться в ненарушенной упаковке пять лет, таблетки — три года.

Особые указания

Рекомендуется воздерживаться опасных видов деятельности, таких как вождение автотранспорта и управление другими механизмами, требующими большой скорости психомоторных реакций и повышенного внимания.

Детям

Рекомендуется с осторожностью применять, если у детей хронические заболевания легких, так как снижение бронхиальной секреции может вызывать сгущение секрета и образование пробок в бронхах.

В зоне риска находятся дети с повреждениями мозга (препарат может усилить эффекты болезни), кроме того не рекомендуется принимать препарат детям с синдромом Дауна (есть вероятность необычного расширения зрачков и повышения ЧСС), детским церебральным параличом (более выраженная реакция на антихолинергическое влияние). Не рекомендовано делать уколы Платифиллина детям младше 15 лет.

При беременности и лактации

Информация о безопасности использования Платифиллина при беременности или в период лактации (грудном вскармливании) на данный момент отсутствует. Необходимо учитывать, что ожидаемая польза для матери должна существенно превышать возможные риски для плода или ребенка.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Метеоспазмил;
  • Винборон;
  • Инфакол.

Отзывы о Платифиллине

Отзывы подтверждают действенность средства, однако применение требует большой осторожности, ведь Платифиллин влияет на гладкую мускулатуру, напряжение и расслабление которой человек не может контролировать — только ощущать последствия ее атонии или увеличения тонуса. Нужно курирование грамотным специалистом, который может корректно регулировать вмешательство в эту сферу без причинения большого вреда здоровью.

Цена Платифиллина, где купить

Цена ампул (за 10 штук в коробке) в среднем составляет 50 руб., цена таблеток Платифиллин с папаверином несколько выше — 140-180 руб. (в упаковке содержится 10 таблеток).

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Платифиллина гидротартрат раствор п/к 2мг/мл 1мл 10 шт. ДальхимфармОАО Дальхимфарм 83 руб.заказать
  • Платифиллина гидротартрат раствор п/к 2мг/мл 1мл 10 шт.ОАО Новосибхимфарм 73 руб.заказать

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Платифиллин раствор для подкожного введения 0,2% 1 мл 10 ампОАО «Дальхимфарм» 87 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Платифиллин 0.2% 1 мл №10 раствор 50 грн.заказать

ПаниАптека

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще

Платифиллин представляет собой медицинский препарат, относящийся к группе м-холиноблокаторов и оказывающий на организм человека спазмолитическое и слабое седативное действие.
Платифиллин выпускается в ампулах объемом 1 мл в виде раствора для парентерального введения. Внешне Платифиллин в ампулах согласно инструкции по применению представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без запаха.

Упаковывается это средство по 10 ампул в картонной пачке. В пачке с Платифиллином содержится подробная инструкция по применению уколов, ампульный нож или скарификатор. В том случае, если упаковка комплектуется ампулами с точками или кольцами для вскрытия, то ампульный нож не вкладывается.

Раствор Платифиллина отпускается в аптеках только при наличии рецептурного листка лечащего врача. Хранить препарат требуется в защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30 градусов Цельсия. Срок хранения лекарственного препарата в оригинальной и ненарушенной упаковке составляет 5 лет. Цена ампул составляет в среднем 50 рублей за упаковку.

Состав и фармакологическое действие Платифилина

В составе препарата действующим компонентом является платифиллина гидротартрат. В качестве вспомогательного ингредиента используется очищенная вода, предназначенная для инъекций.

Механизм действия гидротартрата платифиллина обусловлен блокадой М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинергических волокон на клетки эффекторных органов. Медикамент блокирует в меньшей степени также Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.

Средство оказывает на организм антихолинергический дозозависимый эффект.

При использовании малой дозировки:

  • ингибирует секрецию слюнных;
  • ингибирует работу бронхиальных желез;
  • снижает степень потоотделения;
  • снижает аккомодацию глаз;
  • вызывает расширение зрачка;
  • провоцирует повышение частоты сердечных сокращений.

При использовании большой дозы снижает сократительную активность пищеварительного тракта, включая желчевыводящие пути и желчный пузырь, а также мочевыводящих путей, способствует угнетению желудочной секреции.

Данный препарат может повышать внутриглазное давление. Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях.

Метаболизируется в печени, выводится из организма через почки и кишечник.

Pros

Плюсы

  • Высокая эффективность лекарственного средства
  • Имеется возможность применения в детском возрасте
  • Широкий спектр применения лекарственного препарата

Cons

Минусы

  • Уколы являются не очень удобной лекарственной формой
  • Препарат способен оказывать влияние на скорость психомоторных реакций, что ограничивает деятельность в период проведения терапии
  • Медикамент имеет большое количество противопоказаний и ограничений
  • Средство способно провоцировать появление большого количества побочных эффектов, особенно в пожилом возрасте
  • Лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту

Инструкция по применению препарата

Применение лекарственного средства должно осуществляться в строгом соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача. Проведение самолечения является недопустимым.

Показания к применению лекарственного препарата подробно изложены в аннотации к лекарственному средству.

Медикамент используется при наличии следующих состояний:

  1. Печеночная колика.
  2. Дискинезия кишечника.
  3. Дискинезия желчевыводящих путей.
  4. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  5. Холецистит и холелитиаз.
  6. Острый и хронический панкреатит.
  7. Бронхиальная астма.
  8. Ларингоспазмы.
  9. Артериальная гипертензия.
  10. Стенокардия.
  11. Спазмы церебральных артерий.
  12. Ангиотрофоневрозы.

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка при проведении обследования глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболеваниях глаз, воспалении радужки, кератите и некоторых других травмах органов зрения.

Способ использования

Препарат применяется парентерально, путем подкожного или внутримышечного введения, в офтальмологии медикамент используется местно. Внутривенно вводить Платифиллин запрещается.

Для купирования острых болей в животе, вызванных печеночной или почечной коликой, а также при язвенной болезни, рекомендуется вводить препарат подкожно в дозе 1-2 мл 2-3 раза в сутки. Длительность курса терапии составляет 10 суток. Максимальная суточная доза для взрослого – 30 мг, разовая доза не должна превышать 10 мг.

Доза определяется в зависимости от показаний, способа введения и возраста пациента.

Для детей Платифиллин применяется в следующих дозировках: Платифиллин при панкреатите назначается в виде подкожных уколов 1-2 мл в период появления интенсивных болей для снижения спазма гладкой мускулатуры железы.

Взрослым и детям старше 15 лет для купирования спастического боли, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов вводить по 1-2 мл 1-2 раза в сутки.

При проведении курсового медикаментозного лечения препарат вводится подкожно по 1-2 мл 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса может варьировать от 10 до 20 суток.

Применение в период беременности и в детском возрасте

Отсутствует точная информация о безопасности медикамента в период беременности и грудного вскармливания. При назначении средства в этот период следует учитывать, что польза от приема медикамента для матери должна ощутимо превышать риски, которые могут возникнуть для ребенка или плода. Целесообразность применения препарата должен определять лечащий врач.

Следует с осторожностью принимать медикамент детям, у которых диагностирована хроническая патология легких. Дети с повреждениями мозга находятся в группе риска, нельзя использовать медикамент при диагностированном синдроме Дауна. К детским противопоказания также относится наличие у ребенка церебрального паралича.

Противопоказания препарата

При назначении лечения врач должен учитывать возможное наличие противопоказаний для приема лекарства.

Такими противопоказаниями являются:

  • язвенный колит;
  • атония кишечника;
  • атеросклероз в выраженной форме;
  • желудочные кровотечения;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • глаукома;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тиреотоксикоз;
  • сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

Побочные эффекты

При осуществлении медикаментозной терапии у больного возможно появление ряда побочных эффектов и нежелательных реакций.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются:

  1. Сухость во рту.
  2. Снижение артериального давления.
  3. Тахикардия.
  4. Головокружение.
  5. Головная боль.
  6. Судороги.
  7. Задержка мочи.
  8. Ателектаз легкого.

Чаще всего нежелательные реакции появляются у пожилых больных, имеющих тяжелые соматические патологии. При передозировке Платифиллина может развиться:

  • паралитическая непроходимость кишечника;
  • острая задержка мочи;
  • паралич аккомодации;
  • повышение внутриглазного давления;
  • сухость слизистых рта;
  • нарушение функции глотания;
  • мидриаз;
  • тремор;
  • судороги;
  • повышение температуры тела;
  • возбуждение или угнетение ЦНС;
  • нарушение функций дыхания;
  • подавление активности сосудодвигательного центра.

Устранение передозировки достигается проведением форсированного диуреза и введением холиностимуляторов и антихолинэстеразных препаратов. Также могут применяться жаропонижающие препараты и глазные капли для устранения мидриаза.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Комплексное использование с фенобарбиталом, сульфатом магния и этаминалом хлорида способствует услилению снотворного действия препаратов. Одновременное использование с другими м-холиноблокаторами усиливает риск появления побочных реакций.

Применение Платифиллина с морфином усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему. Анальгетики усиливают спазмолитический эффект препарата.

Во время лечения Платифиллином необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и другой работы, требующей повышенного внимания.

Отзывы о Платифилине

Большинство имеющихся отзывов о препарате подтверждают его высокую степень эффективности. Одновременно как врачи, так и пациенты в своих отзывах указывают на то что при осуществлении лечения требуется проявлять осторожность.

Врачи в своих откликах о препарате категорически не советую проведение самолечения с применением Платифилина. Процесс терапии должен контролироваться грамотным врачом, который способен корректно регулировать применяемую дозировку.

Пациенты указывают на то, что даже малейшее нарушение дозировки приводит к появлению большого количества побочных эффектов и нежелательных реакций

По отзывам Платифиллин при соблюдении всех рекомендаций редко вызывает побочные эффекты у пациентов молодого возраста, в основном, побочные реакции могут возникать у пожилых больных.

Во время лечения Платифиллином, по отзывам необходимо, воздержаться от вождения автотранспорта. Проведение терапии препаратом и выполнение работы, требующей повышенного внимания являются несовместимыми.

Аналоги препарата

При наличии противопоказаний к применению препарата или в случае появления побочных эффектов врач может рекомендовать для проведения лечения аналоги Платифиллина, разница заключается в наличии разных активных соединений, но все они оказывают на организм сходное действие.

Такими аналогами являются:

  1. Метеоспазмил – содержит в своем составе альверин и симетикон. Выпускается в виде капсул. Оказывает спазмолитическое действие. Препарат можно приобрести без рецепта. Стоимость медикамента составляет 400 рублей за упаковку.
  2. Спазмол содержит в своем составе вещество дротаверин. Оказывает на организм спазмолитическое действие. Препарат производится в виде раствора и таблеток. Продается в аптеках без рецепта. Стоимость медикамента может варьировать от 20 до 30 рублей за упаковку таблеток.

Также в качестве заменителей могут применяться Инфакол, Винборон, Дисфлатил и Апрофен.

Платифиллин с папаверином
(Platyphylline and papaverine)

  • гиперчувствительность.

C осторожностью:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
  • тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);
  • повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);
  • рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
  • заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);
  • атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);
  • заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии);
  • возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);
  • язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
  • сухость слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
  • печеночная недостаточность (снижение метаболизма);
  • почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
  • хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
  • миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
  • вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться);
  • гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
  • гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);
  • повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
  • болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);
  • центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена);
  • беременность, период лактации.

От чего помогает «Платифиллин»? Инструкция по применению (уколы и таблетки)

Рубрика: п Опубликовано 21.12.2017 · Комментарии: 1 · На чтение: 5 мин · Просмотры: 2 992

Лекарственным препаратом группы спазмолитиков, обладающим миотропным и м-холиноблокирующим действием, является «Платифиллин». Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 5 мг, в том числе с папаверином, уколы в ампулах для лечения спазмов и колик, холецистита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Для чего назначают «Платифиллин»?

«Платифиллин» выпускают в лекарственных формах:

  1. Таблетки 5 мг (в том числе с папаверином).
  2. Раствор для подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Состав раствора включает платифиллина гидротартрат – 2 мг и вспомогательные компоненты. Таблетки содержат платифиллина гидротартрат – 5 мг и папаверина гидрохлорид – 20 мг в качестве активных веществ.

Фармакологические свойства

«Платифиллин», инструкция по применению подтверждает это, — блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина).

Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее).

Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при внутривенном введении).

Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии — тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния.

Инструкция по применению «Платифиллина» сообщает, что препарат в меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи.

Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче.

Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени — спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров).

Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Папаверин — спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

Уколы, таблетки «Платифиллин»: от чего помогает препарат

Показания к применению лекарства включают:

  • бронхиальная астма (для профилактики бронхоспазмов и ларингоспазмов);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • артериальная гипертензия и стенокардия (в составе комплексной терапии);
  • пилороспазм, кишечные, желчные и печеночные колики;
  • холецистит, холелитиаз;
  • бронхорея;
  • спазм церебральных артерий;
  • ангиотрофоневроз;
  • альгодисменорея.

«Платифиллин» инструкция по применению запрещает пациентам, у которых выявлены:

  • пожилой и старческий возраст;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • гиперчувствительность к платифиллину;
  • закрытоугольная глаукома;
  • язвенный колит;
  • диафрагмальная грыжа с явлениями рефлюкс-эзофагита;
  • признаки почечной/печеночной недостаточности;
  • атония кишечника;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • нарушения ритма сердца, тахикардии;
  • выраженный атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
  • болезнь Дауна, детский церебральный паралич, хронические заболевания легких (для детей).
  • ателектаз легкого;
  • острый психоз;
  • затруднение мочеиспускания;
  • сухость во рту;
  • задержка мочи;
  • судороги;
  • жажда;
  • атония кишечника;
  • фотофобия;
  • головная боль;
  • паралич аккомодации;
  • расширение зрачков;
  • снижение АД;
  • головокружение;
  • возбуждение ЦНС;
  • тахикардия.

Аналоги лекарства «Платифиллин»

Полным аналогом по действующему веществу является платифиллина гидротартрат.

К группе спазмолитиков относят:

Средняя цена ПЛАТИФИЛЛИН (ампулы № 10) в Москве составляет 70 рублей. В Киеве купить раствор для инъекций № 10 можно за 44 гривны, в Казахстане — за 544 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Эффективность средства «Платифиллин» подтверждают отзывы. Однако применение препарата требует большой осторожности, поскольку лекарство влияет на гладкую мускулатуру, напряжение и расслабление которой человек не может контролировать.

Метки: спазмолитик, жкт, от язвы

ПЛАТИФИЛЛИН Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Платифиллин — лекарственное средство, применяемое при функциональных расстройствах пищеварительной системы и функциональных расстройствах кишечника.
Механизм действия платифиллина обусловлен блокадой М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинергических волокон на клетки эффекторных органов, иннервируемых; проявляет прямой релаксирующее воздействие на гладкие мышцы. Блокирует также Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (значительно слабее).
Препарат обладает антихолинергическим дозозависимый эффект: в меньших дозах ингибирует секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывает расширение зрачка, повышение частоты сердечных сокращений в больших дозах — снижает сократительную активность пищеварительного тракта (включая желчевыводящие пути и желчный пузырь) и мочевыводящих путей, угнетает желудочную секрецию.
Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части нервной системы или действия М-холиностимуляторов.
Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает сердечный выброс. Вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом при внутривенном введении). Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; действуя спазмолитически, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов при ее Спазмирование, вызванном повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами; увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез.
Близок к атропина по влиянию на периферические холинореактивные системы, но менее токсичен и лучше переносится. По сравнению с атропином имеет меньшее влияние на периферические М-холинорецепторы, в меньшей степени вызывает тахикардию (особенно при применении в больших дозах) и слабее угнетает секрецию желез внутренней секреции.

Фармакокинетика

.
Платифиллин легко проходит через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический), клеточные и синаптические мембраны.
При введении больших доз накапливается в тканях центральной нервной системы в значимых концентрациях.
Метаболизируется в печени.
Выводится почками и кишечником.
При правильном применении (дозы, интервалы между приемами) не кумулирует.

Платифиллин применяется в составе комплексной терапии: гастродуоденит, функциональная диспепсия, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика. Бронхиальная астма (для предупреждения бронхоспазма), бронхорея. Альгодисменорея. Спазм церебральных артерий. Ангиотрофоневроз.

Способ применения

Взрослым и детям старше 15 лет для купирования спастического боли, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов вводить по 1-2 мл 1-2 раза в сутки.
При курсовом лечении подкожно вводить по 1-2 мл 1-2 раза в сутки 10-15-20 дней.
Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Максимальная разовая доза — 10 мг, максимальная суточная доза — 30 мг.
Дети. Препарат применять детям в возрасте от 15 лет.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, снижение моторики кишечника до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия (включая экстрасистолию), покраснение лица, приливы, снижение артериального давления.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, дизартрия, возбуждение центральной нервной системы, бессонница, тревога, амнестический синдром.
Со стороны органа зрения: мидриаз, фотофобия, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Со стороны дыхательной системы: уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, что приводит к образованию вязкой мокроты, трудно откашливается.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит, уменьшение потоотделения, сухость кожи.
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции (включая анафилактический шок).

Противопоказаниями к применению препарата Платифиллин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия. Острое кровотечение. Тиреотоксикоз. Гипертермический синдром. Ахалазия пищевода, стеноз привратника, атония кишечника. Глаукома. Печеночная и почечная недостаточность. Миастения. Задержка мочи или предрасположенность к ней. Повреждения мозга.

Беременность

Препарат Платифиллин применять с осторожностью и только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Платифиллин усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата и этаминала натрия, эффекты Н 2 гистаминоблокаторы, назначаемых внутрь, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание) блокирует эффекты прозерина. Адреномиметики и нитраты потенцируют повышение внутриглазного давления.
Устраняет брадикардию от приема верапамила; тошноту, рвоту и брадикардии от приема морфина.
М-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол (у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта), фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, бензактизин, хинидина сульфат, изониазид, некоторые антигистаминные препараты, дизопирамид, новокаинамид повышают риск развития антихолинергических побочных эффектов. Не применять одновременно с антихолинестеразными препаратами.
Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы МАО — положительный хроно- и батмотропный эффект, сердечные гликозиды — положительное батмотропное действие, хинидин и новокаинамид — холиноблокирующее действие.
При боли, связанной со спазмами гладкой мускулатуры, действие препарата усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах — гипотензивные и седативные средства.

Симптомы передозировки препаратом Платифиллин: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла; затруднение глотания, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим ее угнетением, угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение: форсированный диурез, введение ингибиторов холинэстеразы (физостигмина, галантамина или прозерина), ослабляющих парез кишечника и уменьшают тахикардию. При умеренном возбуждении и слабых судорогах — введение магния сульфата, в тяжелых случаях — введение оксибутирата натрия, оксигенотерапия, ИВЛ. При тахикардии, угрожающей жизни, — применение хинидина сульфата, пропранолола.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Платифиллин — раствор для инъекций 2 мг / мл по 1 мл в ампулах.
Упаковка: № 10 в коробке № 5 × 2, № 10 в блистере в коробке.

1 мл препарата Платифиллин содержит: платифиллина гидротартрату 2 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Дополнительно

С осторожностью Платифиллин применять пациентам с гипертрофией предстательной железы или обструкцией мочевыводящих путей, болезни Дауна, детским церебральным параличом; при рефлюкс-эзофагит, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом; при неспецифическом язвенном колите, мегаколоне; больным в возрасте от 40 лет с учетом возможно проявление недиагностированной глаукомы; при вегетативной (автономной) нейропатии; больным пожилого возраста ослабленным больным; при хронических заболеваниях легких, протекающие с низким производством густой мокроты, трудно отделяется, или при обратной обструкции. У пациентов с ксеростомией длительное применение может вызвать дальнейшее снижение слюноотделения.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название: ПЛАТИФИЛЛИН
Код АТХ: A03AX — Другие синтетические холиноблокаторы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *